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特殊人群疫苗接种防治指南

本指南基于《中华人民共和国疫苗管理法》、中国疾病预防控制中心2024版《特殊人群疫苗接种指导意见》、世界卫生组织（WHO）最新疫苗立场文件，结合我国人群疾病流行特征，针对各类特殊人群明确疫苗接种原则、方案、禁忌及注意事项，为临床接种提供规范指导。

一、老年人群（60周岁及以上）

（一）接种必要性

根据国家统计局2023年发布的数据，我国60周岁及以上老年人口已达2.96亿，占总人口的21.1%，其中80周岁及以上高龄老年人口约4200万。老年人因免疫衰老，免疫功能较年轻人下降40%-60%，感染病原体后重症、死亡风险显著升高：中国疾控中心2023年新冠疫情监测数据显示，未接种疫苗的80周岁以上老年人新冠感染全因死亡率为7.96%，完成三针疫苗接种者死亡率仅为0.51%，相差超过15倍；肺炎球菌感染导致的老年人社区获得性肺炎占比达35%-50%，病死率可达12%-30%；50周岁以上人群带状疱疹年发病率约为3.4‰，70周岁以上升高至10.3‰，约30%的患者会遗留持续数月甚至数年的带状疱疹后遗神经痛，严重影响生活质量。大量研究证实，老年人接种疫苗后，重症风险可降低60%-90%，且安全性良好：我国监测数据显示，60周岁以上老年人接种各类疫苗后的严重不良反应发生率约为1.12/10万剂，与18-59岁人群无显著差异。

（二）推荐接种疫苗种类及程序

1.流感