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执业药师西药综合试题及答案

一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.患者，男，65岁，因社区获得性肺炎入院，伴有肾功能不全（肌酐清除率25ml/min）。下列抗菌药物中，无需调整剂量的是（）。

A.左氧氟沙星

B.阿莫西林克拉维酸钾

C.莫西沙星

D.头孢曲松

E.亚胺培南西司他丁

答案：C

解析：莫西沙星主要经肝脏代谢，肾功能不全患者无需调整剂量。左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松（严重肾功能不全需调整）、亚胺培南西司他丁均主要经肾脏排泄，肾功能不全时需调整剂量。注意头孢曲松虽主要经肾脏排泄，但在肾功能不全时若肝功能正常，通常无需调整，但重度肾功能不全（肌酐清除率10ml/min）时每日剂量应限制在2g以内，本题中25ml/min不属于重度，但相较莫西沙星，莫西沙星更为安全，且为明确无需调整剂量者。

2.关于他汀类药物的降脂强度换算，下列哪种他汀类药物日剂量（mg）对应的降脂强度约为阿托伐他汀20mg的等效强度（）。

A.瑞舒伐他汀5mg

B.辛伐他汀40mg

C.普伐他汀80mg

D.洛伐他汀80mg

E.氟伐他汀80mg

答案：A

解析：他汀类药物等效降脂强度换算中，阿托伐他汀20mg约相当于瑞舒伐他汀5mg、辛伐他汀40mg、普伐他汀40mg、洛伐他汀40mg、氟伐他汀80mg。辛伐他汀40mg等