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呼吸机管路消毒更换护理共识

一、共识背景与目的

有创机械通气是重症监护病房（ICU）救治呼吸衰竭患者的核心生命支持技术，呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气患者最常见的医院获得性感染，据中国医院感染监测网（CHINET）2023年数据，我国ICU住院患者VAP发生率为4.2~12.8例/1000机械通气日，VAP患者住院时间延长平均9.5天，病死率高达18.6%~39.4%，直接增加医疗费用约3.2万元/例。现有研究证实，污染的呼吸机管路是VAP病原菌重要的外源性传播载体，管路内冷凝液病原菌检出率高达54.8%~87.0%，多重耐药菌占比超过60%。

目前临床对呼吸机管路的消毒、更换与护理实践