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医疗操作规范

一、操作前准备规范

（一）医护人员准备

1.资质要求：操作护士必须取得护士执业证书并完成注册，经本院静脉输液操作培训考核合格后方可独立操作；实习护士、规培护士必须在带教护士全程指导下开展操作，严禁独立完成穿刺置管操作。

2.个人防护：操作前按照《医务人员手卫生规范》要求执行七步洗手法，洗手时间不少于15秒，每个洗手步骤揉搓不少于5次；戴一次性医用外科口罩、圆帽，头发、口鼻完全遮盖；佩戴一次性无菌乳胶手套，操作前检查手套有效期、包装完整性，无破损、漏气方可使用。

3.术前核对：携带患者病历、输液卡至床旁，至少采用2种身份核对方式，即同时核对患者姓名、住院号（门诊患者核对姓名、身份证号/诊疗卡号），严禁仅以床号作为核对依据；核对内容包括：患者姓名、住院号、药名、剂量、浓度、用法、频次、过敏史、有效期、输液时间，核对无误后在输液卡签名确认，签名需清晰可追溯。

（二）患者准备

1.病情评估：评估患者年龄、意识状态、生命体征、过敏史、穿刺部位皮肤情况、静脉条件、输液史，对老年患者、儿童、循环衰竭患者需重点评估心肺功能，预估输液总容量和速度对循环的影响；对化疗、长期输液患者需评估静脉损伤情况，优先选择远心端外周静脉，避免关节处静脉。

2.知情告知：向患者及家属告知输液目的、药物名称、大致疗程、常见不良反应、注意事项，告知穿刺后按压方法、输液中不适需立即呼叫医护人员；签署