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新生儿喂养不耐受评估量表

一、量表概述

（一）适用范围

本量表适用于胎龄22周~44周、出生体质量450g~5000g的住院及居家新生儿，包括早产儿、足月适于胎龄儿、足月小于胎龄儿、足月大于胎龄儿，可用于喂养不耐受的早期识别、严重程度分级、干预效果动态评估及喂养方案调整指导。

（二）评估人员资质要求

开展评估的人员需经过新生儿喂养相关专业培训：临床评估由新生儿科医师、新生儿专科护士完成；居家评估由家长完成，评估前需接受医护人员的标准化操作指导，评估结果需经医护人员复核确认。

（三）评估时机

1.常规评估：经口/管饲喂养的新生儿每日评估1次，首次开奶、调整喂养方案（更换奶方、增加奶量、改变喂养方式）后6h、12h、24h各追加评估1次。

2.触发评估：新生儿出现呕吐、腹胀、血便、反应差等异常表现时立即评估，干预后每2~4h复评1次，直至症状缓解。

二、评估维度及评分标准

本量表总分为100分，包含一般特征、临床症状、实验室及影像学指标3个核心维度，各维度下设置细分评估条目，分值越高提示喂养不耐受风险越高、严重程度越重。

（一）一般特征维度（15分）

该维度为基础风险评估，用于预判新生儿喂养不耐受的先天易感性，评分不受后续干预影响，仅在首次评估时完成。

评估条目

评分标准

分值

证据依据

胎龄

胎龄28周

5

超早产儿胃肠动力发育成熟度仅为足月儿的30%~40%，喂养不耐受发生率达