甲状腺疾病的实验室检查.pptxVIP

2026/06/25甲状腺疾病的实验室检查汇报人：内分泌教研室

目录甲状腺功能基础与调节机制甲状腺激素检测指标体系甲状腺自身抗体检测甲状腺疾病的功能分型甲亢的实验室诊断甲减的实验室诊断甲状腺炎的实验室特征甲状腺结节的实验室评估特殊人群的检测策略实验室检测的质量控制01020304050607080910

甲状腺功能基础与调节机制01

甲状腺的解剖与功能合成甲状腺激素甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）调节代谢速率核心功能影响全身细胞的氧化代谢和能量产生促进生长发育对儿童神经系统发育和骨骼生长至关重要

下丘脑-垂体-甲状腺轴1下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）→2腺垂体分泌促甲状腺激素（TSH）→3甲状腺分泌甲状腺激素T3、T4负反馈环路T3、T4↑→抑制TRH、TSHT3、T4↓→刺激TRH、TSHTSH是反映甲状腺功能最敏感的指标

甲状腺激素检测指标体系02

TSH检测的临床价值0.01mIU/L检测灵敏度高敏感性检测能力0.27-4.2正常值范围mIU/Ltrimester妊娠期参考特定范围检测特点高敏感性：可检测到0.01mIU/L水平早期预警：在T3、T4异常前即可出现改变亚临床诊断：识别亚临床甲亢或甲减参考范围正常值：0.27-4.2mIU/L（不同实验室略有差异）妊娠期：trimester-specific参考范围临床意义TSH升高→原发性甲减