GLP-1受体激动剂术前管理：国外建议与临床决策.pptxVIP

临床指南解读GLP-1受体激动剂术前管理：国外建议与临床决策临床指南解读2026年8月

内容导览01临床之问典型病例引出术前停药困境02风险溯源GLP-1受体激动剂与误吸风险机制03决策天平停药与继续用药的风险权衡04实操指南分场景术前管理与围术期建议05要点凝练核心结论与临床实践指导

01临床之问一例择期手术患者引发的术前决策思考从典型病例出发，探讨GLP-1受体激动剂术前停药的核心问题

典型病例：58岁糖尿病患者的择期手术困境随着GLP-1受体激动剂在糖尿病和减重领域的广泛应用，类似场景在全科和专科门诊中日益常见该患者在术前是否应停用GLP-1受体激动剂治疗？若需停用，应于何时停药？患者信息男性，58岁，2型糖尿病病史体重指数35kg/m2因胆石症导致反复右上腹痛，拟行择期腹腔镜胆囊切除术术前状态糖尿病通过GLP-1受体激动剂控制良好血糖水平稳定术前评估时，麻醉科与外科团队面临关键决策多维考量胃排空延迟误吸风险血糖控制心血管安全

GLP-1受体激动剂的临床普及与术前管理挑战然而，术前是否停药、停药多久，目前尚无基于证据的统一指南药物普及现状2型糖尿病二线治疗核心药物GIP/GLP-1双激动剂扩大使用人群显著增长择期手术患者数量·全球范围ASA共识建议美国麻醉医师协会虽发布了基于共识的建议，但临床实践中仍存在诸多灰色地带全科医生定位全科医生作为术前评估的第一道关口，需要掌