入住老人生活照料满意度调查问卷.docx

入住老人生活照料满意度调查问卷

尊敬的入住长者及家属:

为全面提升我院养老服务质量,精准优化生活照料服务流程,切实匹配长者实际生活需求,我院组织本次生活照料满意度专项调查。本次调查采用匿名填写形式,所有数据仅用于服务改进研究,不会泄露您的任何个人信息,请您根据实际感受如实填写,感谢您的支持与配合。

一、基本信息调查(请您在符合情况的选项后打√,可多选的项目已标注)

1.入住长者年龄区间

□60-69周岁□70-79周岁□80-89周岁□90周岁及以上

2.入住长者性别

□男□女

3.入住时长

□不足6个月□6个月-1年□1年-3年□3年以上

4.长者身

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