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(新)医院感染管理委员会会议制度(推荐)

医院感染管理委员会会议实行分类召集、民主决策、闭环督办、履职考核的全流程管理机制，覆盖全体委员会议、专题办公会议、临时应急会议三类会议场景，所有议事活动严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染暴发控制指南》等国家法律法规、行业标准及医院质量安全管理相关规定，旨在强化院感防控顶层设计，破解跨部门协同难题，防范化解院感风险，保障医疗质量安全与医患健康权益。

会议组成与参会要求

医院感染管理委员会设主任委员1名，由医院院长（法定代表人）担任，全面负责委员会工作，召集并主持全体委员会议，审定会议议题与决议。设副主任委员3名，分别由分管医疗质量的副院长、分管院感工作的副院长、分管后勤保障的副院长担任，其中分管院感工作的副院长协助主任委员处理日常事务，负责召集专题办公会议，审核会议议题与决议草案。

常设委员由医院核心职能部门与重点感控部门负责人担任，具体包括医院感染管理科科长、医务部主任、护理部主任、临床检验中心主任、药学部主任、手术室护士长、重症医学科主任、新生儿科主任、血液净化中心主任、消化内镜中心主任、后勤保障部主任、医学装备部主任、信息管理部主任、门诊部主任、急诊科主任、总务科科长、纪检监察室主任、公共卫生科科长，主要负责本部门感控工作落地，参与委员会议事决策，落实会议决议。

临床委员由内科系统、外科系统、妇产科