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消化道造影诊断报告书写规范（最新版）

本规范依据WS/T818.1-2023《放射诊断报告书写规范第1部分：总则》、WS/T818.4-2023《放射诊断报告书写规范第4部分：X线造影》、GBZ130-2020《放射诊断放射防护要求》，结合中国医师协会放射医师协会发布的《消化道X线造影检查技术操作规范（2023版）》制定，适用于各级各类开展消化道造影检查的医疗机构，所有从事消化道造影检查及报告出具的医技人员必须严格遵照执行。

第一章总则

一、规范适用范围

1.本规范覆盖所有常规消化道X线造影检查类型，具体包括食管钡餐造影、上消化道气钡双重造影、全消化道钡餐造影、结肠钡剂灌肠造影、小肠气钡双重造影、消化道术后吻合口造影、消化道瘘管造影、消化道异物造影8类检查项目，不适用于CT消化道造影、MR消化道造影、超声消化道造影等其他模态的造影报告书写。

2.本规范要求正式消化道造影报告出具人员必须取得执业医师资格证，执业范围为放射诊断专业，且经过不少于6个月的消化道造影专项技能培训并考核合格；尚未取得执业医师资格的放射专业见习人员、规培人员出具的报告，必须由具备资质的上级执业医师审核签字后方可生效，不得单独对外出具正式报告。

二、报告书写基本要求

1.时效性要求，普通门诊、住院患者的常规消化道造影报告，必须在检查操作全部完成后30分钟内出具；急诊消化道造影检查（临床怀疑消化道