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医疗服务项目收费编码管理规范（完整版）

第一章总则

一、编制目的

为规范全国各级各类医疗服务机构收费编码使用行为，统一医疗服务项目收费标识规则，防范串换项目、虚增收费、医保基金跑冒滴漏等违规行为发生，保障患者就医知情权与收费权益，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《全国医疗服务价格项目规范（2021版）》、GB/T33528-2017《医疗服务项目分类与代码》相关要求制定本规范。本规范是全国医疗服务收费编码管理的统一执行标准，所有相关操作流程、管控规则均不得低于本规范明确的最低要求。

二、适用范围

本规范适用于全国范围内所有开展医疗服务的机构，包括各级公立综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、门诊部、诊所，以及所有自愿或强制接入医保结算系统的非公立医疗机构。军队医疗机构、行业专属医疗机构涉及面向社会公众提供医疗服务的收费业务，也需参照本规范执行。

三、基本原则

1.统一赋码原则。全国执行唯一的医疗服务收费编码规则，所有通用医疗服务项目的主编码由国家级医疗保障行政部门统一分配，各地不得自行增设主编码段，不得修改国家级统一赋码的编码字段内容。

2.动态调整原则。建立年度编码动态更新机制，针对临床新开展的医疗技术项目、淘汰退出的老旧医疗服务项目，按统一流程完成编码新增、变更、废止操作，保障编码库和临床实际服务内容同步匹配。

3.全程溯