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痛性糖尿病周围神经病变的非药物治疗总结2026

痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)是糖尿病周围神经病变(DPN)的常

见表现，中重度自发性和诱发性疼痛严重影响患者生活质量。但目前仍存

在诊断率低、治疗欠规范问题。

非药物治疗

药物治疗在PDPN患者的管理中存在疗效不佳、不良反应带来的依从性差

一

等局限性。因此，非药物治疗逐渐成为PDPN患者的个选择。

l．神经调控治疗

神经调控治疗通过抑制痛觉信号或激活抑制性神经递质来提高痛觉阙值。

经皮神经电刺激(TENS)和脊髓电刺激(SCS)可缓解PDPN患者的疼

痛。SCS已获FDA批准用千PDPN治疗，针对腰交感的脉冲射频神经调

控、经颅磁刺激和低强度激光治疗也显示出一定的疗效。

2针炎治疗

针炎是治疗PDPN安全、有效的手段。针炎可显著缓解PDPN患者的疼

痛，与西药联合治疗可提高治疗的有效率，且安全性良好。

3．减重治疗

减重有助于改善DPN患者的临床表现。超重或肥胖患者通过减重干预，

神经病变筛查评分显著降低，相关糖尿病指标（如糖化血红蛋白[