发生输液反应的应急预案演练脚本.docxVIP

发生输液反应的应急预案演练脚本

2024年6月12日15:27，某三级甲等综合医院消化内科病区，责任护士李萌（N3级，分管10-18床，当日分管12床72岁患者李桂兰，诊断为2型糖尿病伴Ⅲ期糖尿病肾病、慢性溃疡性结肠炎急性发作，当日长期医嘱为0.9%氯化钠注射液100ml+注射用哌拉西林他唑巴坦4.5g静脉滴注，qd，皮试结果阴性，设定输注速率30滴/分，15:15开始输注）按静脉治疗护理巡视规范完成第3次床旁巡查，行至12床旁时发现患者上肢突发节律性寒颤，蜷缩躯体靠在床栏边，下颌不停抖动，陪护正试图给患者加盖厚棉被。李萌第一时间快步走到床旁，持PDA核对患者腕带二维码确认身份匹配，同时手扶患者肩背部开口询问：“李阿姨您哪里不舒服？我看您怎么发抖了？”患者神志尚清，但应答费力，间断吐出“冷、胸口闷、头疼”的表述。李萌即刻用手触碰患者额头感知体温骤升，目光扫过输液器墨菲滴管刻度确认已输入液体量约40ml，穿刺部位无渗液、管路无漏液、剩余药液量约60ml，第一时间执行第一优先级处置动作：左手关闭输液器流量开关，右手快速将输液针从原有输液器接头拔出，更换提前预置在治疗盘内的全新一次性使用精密过滤输液器，悬挂预置的0.9%氯化钠注射液50ml作为维持通路，调整滴速至20滴/分，整个停药、更换管路动作耗时47秒，完全符合《静脉治疗护理技术操作规范WS/T433-2023》中输液反应发生后即