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发生输液反应应急预案

所有临床在岗医护人员需严格遵循输液反应全流程处置规范，保障患者生命安全，最小化不良事件损害程度。现场第一发现人需在3秒内响应，第一时间夹闭正在输注的输液管路流速调节阀，同时更换全套新的一次性输液器与连通装置，预先悬挂于已配好的0.9%氯化钠250ml溶剂袋外，快速连接患者原穿刺部位的静脉留置针或者头皮针，完全保留静脉通路开放状态，绝对禁止第一时间拔除输液穿刺器具，避免后续急救给药无法快速建立通路延误处置。完成上述初始操作后，第一时间将患者取适配体位：疑似发热反应、过敏反应患者需取平卧位，下肢抬高15°至20°，保障回心血量供应；疑似急性循环负荷过重肺水肿患者需取端坐位，双下肢下垂，减少静脉回心血量30%以上，降低心脏前负荷；疑似空气栓塞患者需立即取左侧卧位同时保持头低足高20°体位，使进入静脉的空气浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随心脏搏动逐步将空气混成细小泡沫分次进入肺动脉，避免肺动脉主干梗阻诱发心搏骤停。完成体位摆放后，即刻启动生命体征连续监测：采用医用监护仪同步监测有创/无创血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率、末梢血氧灌注指数、呼气末二氧化碳分压，每1分钟记录1次参数，连续监测10分钟后根据患者状态调整为每3分钟记录1次，若患者生命体征完全回归基线水平且维持稳定30分钟以上，可调整为每10分钟记录1次，全程监测时长不得少于2小时，禁止输液反应处置结束后1小