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压力性损伤预防与护理

目录

02

预防策略实施

01

基础概念与风险评估

03

护理措施与伤口管理

04

特殊人群护理重点

05

质量监控与持续改进

06

患者教育与团队协作

基础概念与风险评估

01

压力性损伤定义与分期标准

01.

1期压力性损伤

皮肤完整但出现指压不变白的红斑，深色皮肤可能表现为紫红或暗红色。此阶段的关键是局部减压，避免进一步恶化。

02.

2期压力性损伤

部分皮层缺损伴真皮层暴露，表现为粉红色创面或浆液性水疱。需根据渗出情况选择水胶体或泡沫敷料保护创面。

03.

3/4期压力性损伤

全层皮肤及组织缺失，可见脂肪（3期）或肌肉、骨骼（4期）。需清创后使用藻酸盐、银离子等敷