脊柱脊髓损伤急救管理共识.docx

脊柱脊髓损伤急救管理共识

一、院前急救管理

1.现场伤情快速评估

急救人员抵达现场后需优先完成环境安全确认，再采用“ABCDE”初步评估流程识别致命性损伤：A（气道）评估是否存在气道梗阻、颈椎移位压迫气道风险；B（呼吸）评估呼吸频率、血氧饱和度，排查是否合并颈髓损伤导致的呼吸肌麻痹；C（循环）监测心率、血压，识别失血性休克及神经源性休克；D（神经功能）采用ASIA脊髓损伤分级快速评估运动、感觉功能，重点检查四肢肌力、肛门括约肌张力、会阴区感觉，记录损伤平面；E（暴露）全面检查是否合并头胸腹部、骨盆及肢体复合伤，避免漏诊。

现有流行病学数据显示，40%~60%的脊柱脊髓损伤合并其他系统损伤，其