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2026年老年多重用药安全管理护理方案

一、方案背景与适用范围

（一）背景

国家卫健委2025年《中国老年慢性病人群健康监测报告》显示，我国65岁及以上老年人群中，78.2%同时患有2种及以上慢性病，人均每日服用药物6.2种，其中42.7%存在1项及以上不规范用药行为，每年因多重用药不当导致的急诊就诊率达12.6%、住院率达5.9%，直接医疗支出占老年疾病医疗总支出的8.3%。随着老年共病患病率持续上升，多重用药（定义为同时使用≥5种处方药/非处方药/膳食补充剂）带来的药物相互作用、不良反应、用药依从性差等风险已成为影响老年人群健康结局的核心隐患之一。

本方案基于2025版《中国老年人潜在不适当用药判断标准》、国际老年医学会（IAGG）2026年多重用药管理指南，结合国内基层医疗服务体系运行实际制定，旨在通过标准化、全流程的护理干预，降低老年多重用药相关不良事件发生率，提升老年人群用药安全水平。

（二）适用范围

本方案适用于各级医疗机构老年科、社区卫生服务中心、养老机构、居家护理场景中，同时使用5种及以上药物的60岁及以上老年人群，包含合并肝肾功能不全、认知障碍、吞咽功能障碍等特殊老年人群。

二、护理管理核心目标

1.短期目标（干预3个月内）：老年多重用药人群用药知识知晓率提升至85%以上，用药依从率提升至90%以上，潜在不适当用药识别率达100%，药物不良反应漏报率降至5%以下