中枢神经系统炎性脱髓鞘病临床诊治进展.pptxVIP

中枢神经系统炎性脱髓鞘病临床诊治进展（2024-2025）多发性硬化·视神经脊髓炎谱系疾病·MOG抗体相关疾病2026年8月

汇报导览01疾病再认知从混为一谈到独立分型，CNS脱髓鞘疾病谱系新框架02诊断新标准2024McDonald标准与2025中国MOGAD/NMOSD指南核心更新03治疗新突破补体抑制剂、IL-6R阻断剂、BTK抑制剂重塑治疗格局04精准新方向生物标志物驱动的个体化诊疗与零复发目标

01疾病再认知抗体发现重塑疾病认知，三大实体各具独立病理从混为一谈到精准分型，CNS炎性脱髓鞘病的诊断格局已发生根本性变革从混为一谈到精准分型，CNS炎性脱髓鞘病的诊断格局已发生根本性变革

三大疾病实体各具独立病理中枢神经系统炎性脱髓鞘病已从传统单一概念分化为三大独立疾病实体，各自具有独特的病理机制、抗体标志物与临床特征多发性硬化（MS）CD20?B细胞驱动·髓鞘损伤为核心T细胞与B细胞共同介导的慢性炎症，病灶呈时间与空间多发性，是青壮年非外伤性神经功能残疾的首要原因视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）AQP4-IgG·星形胶质细胞足突为靶点补体激活导致继发性脱髓鞘与轴索损伤，以视神经炎和长节段横贯性脊髓炎为核心表现，高复发、高致残MOG抗体相关疾病（MOGAD）MOG-IgG·少突胶质细胞为靶点直接攻击髓鞘的独立疾病单元，病理与NMOSD、MS均不同，临床表