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医院护理部医院感染管理工作职责(推荐)

医院护理部作为医院感染防控体系的核心执行主体，在医院感染管理委员会的统一领导下，统筹全院护理条线的医院感染防控管理工作，承担制度建设、人员培训、质量管控、重点环节干预、应急处置、职业防护及跨部门协同等全维度职责，为降低医院感染发生率、保障患者与医务人员安全、维护医疗秩序提供护理层面的核心支撑。

一、制度体系与管理网络建设职责

?协同医院感染管理科（以下简称院感科）依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》《静脉治疗护理技术操作规范》等国家法律法规及行业标准，结合医院功能定位、科室设置及护理工作实际，制定、修订护理领域医院感染防控制度、操作标准及工作流程，针对PICC维护、导尿管留置与维护、无菌技术操作、多重耐药菌感染护理等高风险环节制定专项SOP，确保各项防控要求转化为可落地、可执行的护理操作规范。

?建立“护理部-科护士长-病区护士长-临床护士”四级护理院感防控层级管理网络，明确各岗位院感管理权责：护理部设专职院感管理护理岗位（或院感护理管理组），统筹全院护理条线院感防控的日常管理、质量督导与协调推进；科护士长负责辖区内各科室护理院感工作的日常督导、问题协调与跨科室防控联动；各临床科室护士长为本科室护理院感管理第一责任人，负责本科室防控制度的落地、人员培训与质量自查；每个病区设置1-2名兼