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(新)医院感染台账模版(推荐)

医院感染防控基础信息台账编码规则为YG-XX-YYYYMMDD-XXX，其中YG代表院感，XX为台账类别编码（01基础类、02监测类、03防控类、04重点管控类、05应急类、06培训类、07物资类、08改进类），YYYYMMDD为台账建立/更新日期，XXX为流水号，由院感科统一分配编码权限，各科室指定院感联络员负责编码填报。

1.1全院及各科室院感管理组织架构台账

字段名称

字段类型

填报要求

填报频次

责任主体

核验要求

组织层级

下拉选项（院级/科级/病区级）

必填

每年1次/组织调整后3个工作日内

院感科/科室院感联络员

院感科每季度核验组织架构匹配性，人员变动无滞后

组织名称

文本

必填，如“XX医院院感管理委员会”“XX内科病区院感管理小组”

同上

同上

名称与医院正式发文一致

组成人员姓名

文本

必填，包含主任/组长、副主任/副组长、成员

同上

同上

人员职责明确，无空缺岗位

人员职务/职称

文本

必填

同上

同上

与人事部门任职信息一致

具体职责

多行文本

必填，明确每人对应的院感管控职责边界

同上

同上

无职责重叠、无管控盲区

任期

日期区间

必填

同上

同上

任期届满前1个月完成换届更新

备注

多行文本

选填，记录调整原因、履职考核情况等

按需

同上

无

本台账需同步关联医院正式任免文件扫描件，作为院感管理责任追溯的核心依据，各科