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医院感染管理工作计划与总结(3篇)

第一篇

202X年医院感染管理工作将严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染监测规范》等国家及行业法规要求，以“零暴发、低漏报、控风险、提质量”为核心目标，围绕院感防控全流程、全环节、全人群覆盖要求，细化落实各项管控举措，全力保障医疗质量安全和医患人员健康。

一、健全院感管理组织体系，压实分级防控责任

本年度将完成院感管理委员会换届调整，由院长担任主任委员，分管医疗、护理、后勤的副院长担任副主任委员，医务部、护理部、感控科、药学部、检验科、后勤保障部、信息科及各临床科室主任为成员，明确委员会统筹部署、协调资源、督导考核的核心职责，每季度至少召开1次委员会全体会议，研究解决感控工作中的重点难点问题，全年协调解决感控相关问题不少于15项。各临床、医技科室必须在1月底前完成科室感控工作小组配置，明确科室主任为第一责任人，每个科室配备1名专职感控护士、1名兼职感控医生，感控护士需具备3年以上临床工作经验、接受过市级以上感控专项培训并考核合格，感控医生需具备中级以上职称，每月至少开展1次科室内部感控自查，形成自查台账留存备查。感控科将严格按照每开放200张床位配备1名专职感控人员的标准，年内补充2名具有公共卫生、临床医学专业背景的专职感控人员，完善感控科内部职能划分，设置监测组、培训组、督导考核组、应急处置组4个专项小组，明