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- 2026-08-17 发布于四川
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2026/06/29新生儿溶血病患儿的日常护理要点汇报人:儿科护理部
目录新生儿溶血病概述日常护理要点并发症防治家庭护理指导护理研究与发展0102030405
新生儿溶血病概述01
定义与分类新生儿溶血病是指由于母婴血型不合或胎儿红细胞抗原被母体免疫后,母体产生抗体并通过胎盘进入胎儿循环,导致胎儿或新生儿红细胞破坏而引起的一组疾病ABO血型不合溶血病最常见类型多发生于母亲O型血、胎儿A型或B型血Rh血型不合溶血病最严重类型多发生于Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿其他血型不合溶血病其他类型如Kell、Duffy、Kidd等血型系统引起的溶血病
病因与发病机制ABO血型不合溶血病抗体产生机制母体在孕前或孕早期接触A或B抗原,产生抗体胎盘转运途径抗体通过胎盘进入胎儿循环,破坏胎儿红细胞产程加重因素产程中因胎膜破裂、产程延长等增加抗体进入量Rh血型不合溶血病1首次致敏接触Rh阴性母亲首次接触Rh阳性胎儿血液2抗体产生阶段产生Rh抗体,第一胎发病率较低3后续妊娠加重后续妊娠时抗体水平升高,溶血更严重
临床表现黄疸生后24小时内出现,进行性加重严重时可出现胆红素脑病早期出现高危并发症贫血早期可不明显,随溶血加重出现贫血严重者可出现心力衰竭、肝脾肿大进展性严重并发症肝脾肿大肝脏代偿性增生导致严重者可有肝功能损害代偿机制功能损害风险胆红素脑病高胆红素血症导致神经系统损害表现为嗜睡、肌张力减低、吸吮无力
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