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研究报告

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支气管败血性杆菌百日咳多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、支气管败血性杆菌百日咳概述

1.病原学特征

(1)支气管败血性杆菌百日咳是由百日咳鲍特菌（Bordetellapertussis）引起的一种高度传染性的急性呼吸道感染疾病。百日咳鲍特菌是一种革兰氏阴性短杆菌，其形态呈球杆状，长0.5～1.0微米，宽0.2～0.5微米。该菌具有特殊的生物膜形成能力，能在多种培养基上生长，但在普通环境中抵抗力较弱，易被消毒剂杀灭。百日咳鲍特菌具有严格的宿主特异性，仅感染人类，主要通过飞沫传播。根据流行病学调查，百日咳鲍特菌在全球范围内均有流行，尤其在发展中国家发病率较高。

(2)百日咳鲍特菌的基因组大小约为3.2百万碱基对，含有约4,000个基因。其基因组中包含多个毒力因子基因，如毒素基因、表面蛋白基因等，这些基因的表达与细菌的致病性密切相关。百日咳鲍特菌的毒素主要包括百日咳毒素（pertussistoxin，PT）和吸附素（adhesins）。PT是一种膜攻击毒素，能抑制宿主细胞内信号传导，导致细胞功能障碍；吸附素则能与宿主呼吸道上皮细胞表面的特异性受体结合，帮助细菌吸附和侵入上皮细胞。此外，百日咳鲍特菌的脂多糖（LPS）也具有免疫原性，能激发宿主免疫反应。

(3)在我国，百日咳鲍特菌的分离和鉴定主要依赖于培养和分子生物学方法。