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压力性损伤预防及护理

目录

02

风险评估

01

概述

03

预防策略

04

护理管理

05

治疗干预

06

监测评估

概述

01

定义与分类标准

临床特征

1期以皮肤完整伴红斑为特征，4期则可见骨骼/肌腱暴露；深部组织损伤期皮肤完整但呈现紫色改变，提示皮下组织坏死风险。

分期系统

根据国际NPUAP/EPUAP分类标准分为1期（指压不变白红斑）、2期（部分皮层缺损）、3期（全层皮肤缺损）、4期（全层组织缺损）以及不可分期和深部组织损伤两种特殊类型。

压力性损伤定义

指由于压力或剪切力和/或摩擦力综合作用导致的局部皮肤和/或皮下组织局限性损害，通常发生在骨隆突处或与医疗器械接触部位，可表现为完