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2026年执业药师继续教育试题及答案

一、单项选择题

1.在治疗慢性心力衰竭（CHF）的药物治疗中，被指南推荐作为改善预后的一线药物组合（“金三角”或“新四联”基础）中，不包括以下哪一类？

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂（CCB）

D.醛固酮受体拮抗剂（MRA）

答案：C

解析：慢性心力衰竭的药物治疗核心在于阻断神经内分泌系统的过度激活。RAAS抑制剂（如ACEI/ARB/ARNI）、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂（MRA）是经典的改善预后的“金三角”药物。虽然近年来SGLT2抑制剂也被推荐加入形成“新四联”，但钙通道阻滞剂（CCB，如氨氯地平）主要用于高血压或心绞痛的治疗，除氨氯地平及非洛地平外，大多数CCB对心力衰竭预后有负面影响，且不被作为改善心力衰竭预后的核心药物推荐。因此，选项C符合题意。

2.关于口服抗凝药在心房颤动（AF）患者卒中预防中的应用，以下说法错误的是？

A.CHA?DS?-VASc评分用于评估卒中风险，指导抗凝启动

B.HAS-BLED评分用于评估出血风险，高分意味着绝对禁止抗凝

C.直接口服抗凝药（DOACs）在某些情况下优于华法林，尤其是非瓣膜性房颤

D.对于瓣膜性房颤（中重度二尖瓣狭窄或机械瓣置换术），华法林仍是首选

答案：B

解析：CHA?DS?-VASc评分确实是评估房颤患