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(2026)医院感染管理年度工作计划(3篇)

第一篇

2026年我院作为省级三级甲等综合医院，感染管理工作严格遵循国家卫健委《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理质量控制指标（2025年版）》及省、市感控质控中心的工作要求，以“降低院感风险、杜绝暴发事件、保障医疗安全”为核心目标，聚焦重点科室、重点环节、重点人群，构建全流程、全链条、全覆盖的感控管理体系，全年具体工作计划如下。

一、核心工作目标

2026年全院感控工作量化指标全部达标，具体包括：全院医院感染发病率≤3.5%，漏报率≤2%；Ⅰ类切口手术部位感染率≤0.5%，Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率≤30%；手卫生依从率≥95%，正确率≥98%；多重耐药菌（MDRO）医院感染检出率控制在8%以内，接触隔离措施落实率100%；消毒灭菌合格率100%，消毒效果监测合格率≥98%；医疗废物分类合格率≥98%，污水排放达标率100%；医务人员职业暴露处置率100%，随访率100%；全年无聚集性院感暴发事件，无因院感导致的重大医疗安全事故。

二、重点工作任务

（一）迭代优化感控制度体系

结合2025年国家新发布的《软式内镜清洗消毒技术规范（修订版）》《介入手术室感控管理指南》等文件要求，2026年1月底前完成全院24项感控核心制度的修订完善，新增《输液港维护感控操作细则》《陪护探视人员感控动态管理办法》《可复用医用织物消毒灭菌