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研究报告

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膝关节结核多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.膝关节结核的定义与流行病学

膝关节结核是一种罕见的骨关节结核病，主要发生在膝关节。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，它可以在人体的任何部位引起感染。在膝关节结核中，结核分枝杆菌侵犯膝关节的关节软骨、滑膜和骨髓，导致关节结构的破坏和功能障碍。

流行病学数据显示，膝关节结核在发展中国家较为常见，特别是在儿童和青少年群体中。据世界卫生组织（WHO）报告，全球约有1000万新发结核病例，其中约200万病例与骨关节结核有关。在中国，膝关节结核的发病率也较高，据统计，每年新增膝关节结核患者约为2万例。病例的分布呈现地域差异，农村地区的发病率高于城市地区。

膝关节结核的发病原因复杂，可能与多种因素有关。首先，结核分枝杆菌的感染是发病的基础。在结核病患者或带菌者中，结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入人体。其次，膝关节作为人体的重要承重关节，长期承受压力，容易发生创伤或关节病变。此外，免疫系统功能低下、营养不良、糖尿病等基础疾病也是膝关节结核发病的重要因素。例如，在印度某地区的研究中发现，膝关节结核患者中有70%合并有糖尿病，而在非洲某地区的研究中，膝关节结核患者的HIV感染率高达30%。

近年来，膝关节结核的发病率呈上升趋势，这与人口老龄化、医疗资源分布不均、结核病控制