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2026版尿液红细胞检验共识解读

尿液红细胞检验是泌尿系统疾病筛查、血尿病因鉴别、肾损伤评估的核心基础检验项目，广泛应用于临床各科室。既往国内尿液红细胞检验存在术语不统一、标本采集无规范、形态判读标准混乱、结果报告差异化大等问题，导致不同实验室、不同医疗机构检验结果一致性差，严重影响临床诊断准确性。2026版尿液红细胞检验专家共识立足国内检验临床现状，结合国内外最新检验技术与循证医学证据，对尿液红细胞检验的术语定义、标本规范、检测流程、形态判读、结果报告及质量控制进行全面标准化统一，为各级医疗机构检验工作提供统一执行标准，助力精准鉴别肾小球性与非肾小球性血尿，提升泌尿系统疾病诊疗规范化水平。本文将对共识核心内容、更新要点及临床实操价值进行全面解读。

一、共识修订背景与适用范围

（一）修订背景

既往临床与检验领域存在多种尿液红细胞分类表述，包括均一性/非均一性红细胞、肾小球性/非肾小球性红细胞、变形/未变形红细胞等，术语混杂导致学术交流、结果解读、临床诊疗出现偏差。同时，不同机构在标本采集类型、送检时效、镜检操作、形态判定阈值上缺乏统一标准，人工镜检与全自动有形成分分析仪检测结果衔接不畅，低渗、高渗尿液导致的红细胞形态假性异常难以精准甄别，极大影响血尿病因鉴别诊断的准确性。基于此，专家组整合多中心临床数据，修订形成2026版统一共识，全面规范尿液红细胞检验全流程。

（二）适用范围