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《心血管疾病患者体重管理专家共识（2025）》深度解读

《心血管疾病患者体重管理专家共识（2025）》由心血管代谢联盟联合心血管、内分泌、营养、外科等多学科权威专家共同制定，是我国首部专门针对心血管疾病（CVD）患者体重管理的专项共识。共识基于截至2025年6月的全球最新循证证据，聚焦临床中长期存在的体重管理不规范、减重与心血管安全失衡、特殊人群方案缺失等痛点，构建了分层、精准、安全、可落地的CVD患者体重管理体系，填补了我国心血管疾病合并超重/肥胖规范化管理的空白，为临床医护人员诊疗及患者自我管理提供核心指导依据。

一、共识出台背景与核心定位

当前我国居民超重、肥胖患病率持续攀升，已成为重大公共卫生问题。多项前瞻性研究证实，人体质量指数（BMI）超过25kg/m2时，全因死亡率呈对数线性上升，超六成与高BMI相关的死亡归因于心血管疾病，肥胖已成为冠心病、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等各类心血管疾病发生、进展及不良预后的独立危险因素。

既往临床体重管理多聚焦普通人群或单纯肥胖人群，缺乏针对CVD患者的专属规范，存在三大核心痛点：一是临床对CVD患者体重管理重视不足，心内科介入度低；二是减重方案同质化严重，未结合不同心血管疾病类型、病情严重程度差异化制定；三是减重安全管控缺失，盲目减重易诱发心肌缺血、心衰加重、心律失常等不良事件。

基于全国“体重管理年”专项行动要求与临床刚需，本共