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2026ACR适宜性标准：肝移植后影像学检查

目录

02

影像学检查方法

01

标准概述

03

适应症评估

04

技术执行规范

05

结果解读与报告

06

实施与质量控制

标准概述

01

该标准旨在通过规范化影像学检查流程，早期识别肝移植术后血管异常（如肝动脉血栓）、胆道并发症（如胆管狭窄）、感染及排斥反应等关键并发症，以降低移植物失功风险。

并发症早期识别

针对不同术后阶段（早期1月、中期1-6月、晚期6月）和患者风险等级（如活体移植vs.尸肝移植），提供差异化的影像监测策略。

风险分层管理

明确超声、CT、MRI及核医学等不同影像技术的适用场景，例如彩色多普勒超声作为血管评估首选，MRCP用于胆道系统评估，增强CT排查腹腔脓肿等。

多模态影像指导

标准适用于放射科、移植外科及肝病科医师，强调影像结果需结合临床指标（如肝功能、免疫抑制水平）进行综合判读。

多学科协作框架

目的与适用范围

01

02

03

04

ACR通过系统回顾Meta分析及专家共识，将推荐意见分为通常适宜（评分7-9）、可能适宜（评分4-6）和通常不适宜（评分1-3）三个等级。

ACR角色与框架

证据整合与评级

制定影像检查的标准化协议，如肝动脉超声需测量峰值流速（PSV）及阻力指数（RI），门静脉CT血管成像要求≤1mm层厚重建。

技术参数标准化

要求影像报告必须包含关键要素，如肝动脉通畅性、胆管吻合口状态