2026版住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，28岁，因“凭空闻声、疑人害己3个月”入院。既往体健，无物质滥用史。精神检查示意识清晰，存在评论性幻听及被害妄想，情感反应协调，自知力缺失。头颅MRI及脑电图未见异常。根据ICD-11诊断标准，该患者最可能的诊断是？

A.急性短暂性精神病性障碍

B.精神分裂症

C.分裂样精神病性障碍

D.伴有精神病性症状的重度抑郁发作

E.器质性精神障碍

2、一名19岁女性大学生，近半年反复出现不可控的暴食行为，每次进食量远超常人，伴失控感，事后因体重增加焦虑而自行催吐，每周发作4次以上。BMI为21.5kg/m2，月经规律。依据DSM-5诊断标准，最恰当的诊断是？

A.神经性厌食症

B.神经性贪食症

C.暴食障碍

D.回避/限制性摄食障碍

E.其他特定的喂养或进食障碍

3、65岁男性，阿尔茨海默病中度痴呆，近期夜间躁动、游走、喊叫频繁，家属诉其白天嗜睡、昼夜节律紊乱。已尝试环境调整和非药物干预无效。在考虑药物治疗时，下列哪项措施最为适宜且风险最低？

A.立即加用高剂量氟哌啶醇控制激越

B.首选苯二氮?类药物改善睡眠

C.使用褪黑素调节睡眠-觉醒周期

D.常规应用奥氮平长期维持治疗

E.给予抗胆