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2026年神经内科脑血管病诊疗培训试题(含答案)

一、单项选择题（共30题，每题2分，总计60分）

1.根据2025年国家卫健委脑卒中防治工程委员会更新的《急性缺血性卒中静脉溶栓诊疗规范》，对于发病4.5小时内无静脉溶栓禁忌症的急性缺血性卒中患者，若存在轻型卒中合并高致残风险神经功能缺损、无法耐受阿替普酶静脉推注负荷量的情况，推荐首选的溶栓药物及剂量标准是

A.尿激酶100万~150万IU，30分钟内静脉滴注

B.替奈普酶0.25mg/kg，最大剂量不超过25mg，单次静脉推注

C.阿替普酶0.9mg/kg，最大剂量不超过90mg，10%剂量1分钟内推注，剩余90%持续滴注1小时

D.瑞替普酶10MU，间隔30分钟两次静脉推注

2.2025年中国卒中学会《急性后循环大血管闭塞血管内治疗指南更新版》明确，经CT灌注或磁共振灌注评估存在明确缺血半暗带、核心梗死体积70ml的急性后循环大血管闭塞患者，血管内治疗的时间窗最多可扩展至发病后

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

3.针对轻型非致残性缺血性卒中（NIHSS评分≤3分）的二级预防，基于2024年发表的CHANCE-3研究结果，发病6~24小时内评估为高复发风险的患者，启动阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗的最长推荐疗程为

A.7天

B.21天

C.90天

D.180天

4.急性