Ⅳ型超敏反应（迟发型_结核菌素型变态反应）.pptxVIP

2026/06/27Ⅳ型超敏反应汇报人：免疫学教研室

目录Ⅳ型超敏反应概述发生机制与细胞基础典型临床类型常见疾病实例实验室检测方法临床意义与防治010203040506

Ⅳ型超敏反应概述01

Ⅳ型超敏反应的定义Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应或结核菌素型变态反应由致敏T细胞再次接触相同抗原后引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应24-72小时达峰接触抗原后24-72小时达到高峰，反应迟缓T淋巴细胞介导由T淋巴细胞介导，与抗体无关单个核细胞浸润以单个核细胞（淋巴细胞、巨噬细胞）浸润为主T细胞转移特性可通过致敏T细胞转移，不能通过血清转移

Ⅳ型超敏反应的分类地位类型介导物质发生时间参与细胞典型代表Ⅰ型IgE抗体数分钟肥大细胞、嗜碱粒细胞过敏性休克Ⅱ型IgG/IgM抗体数小时靶细胞输血反应Ⅲ型免疫复合物数小时中性粒细胞血清病Ⅳ型T细胞24-72小时T细胞、巨噬细胞结核菌素反应Ⅳ型超敏反应是唯一由细胞免疫介导的超敏反应类型

发生机制与细胞基础02

参与细胞与分子CD4+Th1细胞分泌细胞因子激活巨噬细胞是主要效应细胞CD8+CTL细胞直接杀伤靶细胞参与细胞毒性反应关键分子细胞因子：IFN-γ、TNF-α、IL-2等，介导炎症反应黏附分子：促进细胞迁移和浸润趋化因子：招募更多炎症细胞到达反应部位

发生过程：致敏阶段1抗原提呈APC摄取、处理并提呈抗原肽-MHC复合物2T细