2025京都共识:慢加急性肝衰竭肝衰竭诊疗新进展
目录第一章第二章第三章ACLF概述ACLF定义与分型病因与病理机制
目录第四章第五章第六章临床表现与诊断治疗策略与管理共识核心贡献与展望
ACLF概述1.
慢加急性肝衰竭概念ACLF是在慢性肝病或肝硬化基础上出现的急性肝功能衰竭综合征,表现为总胆红素5mg/dL且INR≥1.5,28天内并发腹水/肝性脑病,具有高病死率和潜在可逆性特征。核心定义由急性肝损伤触发肝细胞坏死,释放DAMPs激活全身炎症反应(SIRS),形成肝-肠-外周器官恶性循环,肠道菌群移位和内毒素入血是核心环节。病理机制TypeA以肝衰竭为主导(黄疸+INR升高)多见于亚太HB
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