2026版住院医师规培-山西-山西住院医师规培(内科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-山西-山西住院医师规培(内科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气促5年，加重3天”入院。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干湿啰音。血气分析示pH7.28，PaO248mmHg，PaCO272mmHg。该患者最可能的诊断是？

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

C.重症肺炎

D.特发性肺纤维化

E.急性左心衰竭

2、患者女，32岁，因“多饮、多食、多尿伴体重下降半年”就诊。空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.4mmol/L，HbA1c9.2%。首选治疗方案是？

A.单纯饮食控制

B.二甲双胍单药治疗

C.胰岛素强化治疗

D.磺脲类降糖药

E.GLP-1受体激动剂

3、患者男，55岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，含服硝酸甘油无效。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV。最紧急的处理措施是？

A.静脉滴注硝酸甘油

B.口服阿司匹林300mg

C.立即行急诊冠状动脉造影及PCI

D.静脉溶栓治疗

E.给予吗啡镇痛

4、患者女，40岁，反复上腹痛3年，饥饿痛明显，进食缓解。胃镜示十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。根除治疗结束后复查Hp的最佳时间是