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老年患者营养指导作业指导书

#老年患者营养指导作业指导书

##一、总则

本指导书旨在为医护人员提供科学、规范的老年患者营养指导流程与方法，确保老年患者在住院及康复期间获得合理、均衡的营养支持，促进康复，预防并发症。指导书内容基于当前老年营养学研究成果与实践经验制定，适用于各级医疗机构营养科、临床科室及护理单元。

###（一）指导原则

1.个体化原则：根据患者年龄、病情、生理状况、营养需求制定个性化方案。

2.实用性原则：推荐易消化、易吸收、营养均衡的食物，兼顾患者饮食习惯。

3.动态调整原则：定期评估营养状况，及时调整营养支持方案。

4.多学科协作原则：营养科与临床科室、护理团队密切配合。

###（二）适用范围

1.疾病状态下的老年患者（如手术后、慢性病合并症患者）。

2.意识障碍或吞咽功能不全的老年患者。

3.营养不良或有营养不良风险的老年患者。

4.需要特殊营养支持的老年患者（如肿瘤、肾脏疾病等）。

##二、营养评估方法

###（一）评估内容

1.**膳食史评估**

(1)摄入量：记录24小时或72小时膳食摄入种类与量。

(2)饮食习惯：评估食物偏好、禁忌及进食规律。

(3)餐具使用：观察进食方式及辅助工具需求。

2.**体格检查**

(1)体重变化：记录入院时及定期体重变化。

(2)人体测量：测量身高、BMI、腰围、臂围等指标。

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