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QL—007：医疗纠纷（事故）防范、预警与处理规定

第一章总则

第一条制定目的与依据

为健全本院医疗风险防控体系，规范医疗纠纷、医疗事故的预防、预警、上报、处置、复盘全流程管理，强化源头防范、动态预警、快速处置、闭环整改，最大限度减少医疗纠纷与医疗事故发生，保障医患双方合法权益，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系，依据《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构医疗质量管理办法》《医疗事故处理条例》《医疗机构投诉管理办法》等法律法规及行业规范，结合本院QL系列质量安全管理制度体系及临床管理实际，制定本规定。

第二条适用范围

本规定适用于本院所有临床科室、医技科室、门诊、急诊、手术室、重症医学科、康复科室、行政职能科室，覆盖全院医务人员、规培进修人员、实习人员、行政后勤及参与诊疗服务的所有在岗人员。全面规范医疗风险排查、纠纷隐患预警、纠纷事故处置、调查取证、沟通调解、复盘追责、整改提升等全链条工作。

第三条核心管理原则

本院医疗纠纷（事故）管理严格遵循预防为主、源头管控、分级预警、快速响应、依法处置、客观公正、闭环复盘、持续改进的核心原则，坚持“早发现、早预警、早沟通、早处置、早整改”，做到隐患不堆积、纠纷不升级、事故不扩散，实现医疗风险全周期可控、可防、可治。

第四条制度衔接与定位

本制度为医院医疗质量安全、医患风险管理核心制度，与本院《QL—006：关于鼓励患者参与医疗安全管