文书模板-员工工伤复工申请模板.pptx

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二、工伤治疗及恢复情况

受伤部位:[具体受伤部位,如右手食指、左小腿等]治疗医院:[医院名称]治疗情况:[简述治疗过程,如已进行手术治疗、定期复查等]恢复情况:[根据医院诊断说明恢复状况,如伤口已愈合、肢体

活动基本恢复正常等,可附上医院出具的康复证明复印件]

三、复工申请相关信息

申请复工日期:[具体日期]拟复工工作内容:[说明复工后计划从事的工作,如原岗位工作、

调整后的轻便工作等]需公司提供的支持(如有):[如调整工作强度、提供辅助工具

等]

四、申请人承诺

本人确认上述工伤治疗及恢复情况属实,目前身体状况已符合复工条件。复工后,我会根据自身身体情

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