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医院消毒供应中心管理规范

一、人员配置与资质管理规范

1.人员配置标准

消毒供应中心（以下简称CSSD）人员配置需满足医院开放床位与CSSD工作人员15:1-20:1的配比要求，其中手术部床位与CSSD工作人员配比不低于8:1；根据工作量调整，处理复用诊疗器械日均每1000件配置不少于2名操作人员，腔镜类器械日均每50件额外配置1名专项操作人员。所有岗位设置需符合：去污区2人以上/班次、检查包装灭菌区3人以上/班次、无菌物品存放区1人以上/班次，夜班需至少配置2名值班人员，满足应急器械处置需求。

2.人员资质要求

CSSD工作人员需持护士执业证书、消毒员职业技能等级证书（中级及以上）上岗，新入职人员需完成不少于90学时的岗位岗前培训，其中理论培训40学时、操作培训50学时，考核合格后方可独立上岗；在职人员每年需完成不少于20学时的继续医学教育，其中院感防控、新知识新技术培训不少于10学时；CSSD护士长需具备5年以上临床护理经验、3年以上CSSD工作经验，主管护师及以上职称，经省级以上CSSD专项管理培训考核合格；去污区、检查包装区、灭菌区组长需具备3年以上CSSD工作经验，护师及以上职称。

3.职业防护要求

所有进入去污区的工作人员必须穿戴工作服、防渗透围裙、防水袖套、橡胶手套、防护口罩、防护面屏/护目镜、防滑胶鞋；接触感染性器械必须佩戴双层手套，操作结束立即更换；每半年组