病理复检申请书.docxVIP

病理复检申请书

申请人：XXX，女，汉族，1987年6月12日生，身份证号：32010219870612XXXX，联系电话：138XXXXXXXX，住址：XX省XX市XX区XX路XX号XX小区12栋301室，受理申请单位：XX省临床病理质量控制中心。申请人就本人2023年3月在XX市第一人民医院穿刺及术后留存的全部病理组织切片、蜡块，正式提出病理复检申请，具体情况、争议依据及申请诉求如下：

一、原诊疗过程及首次病理诊断基本情况

2023年3月12日，申请人因自检发现左侧乳腺外上象限无痛性肿块1周，前往XX市第一人民医院乳腺外科门诊就诊。门诊专科查体：左侧乳腺外上象限距乳头3cm处可触及一大小约2.1cm×1.6cm肿块，边界欠清，质地偏硬，活动度较差，无明显压痛，双侧锁骨上、腋窝未触及明显肿大淋巴结，右侧乳腺未触及异常肿块。当日行乳腺彩色多普勒超声检查，超声报告提示：左侧乳腺外上象限低回声结节，BI-RADS分类4C类，结节大小2.2cm×1.7cm×1.5cm，边界不规则，可见毛刺征，内部回声不均匀，可见散在微钙化，血流信号评级II级，右侧乳腺未见异常回声，双侧腋窝未见明显异常肿大淋巴结。

2023年3月14日，申请人遵医嘱行乳腺钼靶X线检查，钼靶报告提示：左侧乳腺外上象限高密度影，大小约2.0cm×1.6cm，边缘可见分叶及毛刺征，病灶内可见多形性微钙化共18枚，分布呈簇状，B