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医院注射室感染管理制度(推荐)

注射室感染管理实行院、科、班组三级防控责任体系，明确各级人员感染防控职责，确保各项感控措施落地见效。医院感染管理科负责制定注射室感染防控配套制度与技术操作规范，定期开展督导检查、目标性监测，指导科室开展感染暴发处置及人员技能培训，对注射室感控质量进行同质化管理；护理部负责将注射室感控要求纳入护理质量核心考核体系，每月抽查护理人员无菌操作及消毒隔离制度执行情况，将考核结果与个人绩效、职称评定挂钩；注射室主任为科室感染管理第一责任人，负责统筹科室感控工作的资源调配、制度落地，协调解决感控工作中存在的问题，每月组织召开科室感控工作例会；指定1名具备3年以上临床护理经验、通过院级感控知识考核的专职感控护士承担日常感控管理工作，具体职责包括环境消毒登记、无菌耗材核查、人员健康监测、感染病例上报、感控知识宣贯、监测数据汇总分析等；班组负责人负责当班期间各项感控措施的执行监督，及时纠正违规操作，每班交接时同步核对感控工作落实情况，形成书面交接记录，双方签字确认。

环境感染分区与消毒管理

区域划分与标识管理

注射室严格按照清洁区、半污染区、污染区进行功能分区，各区域设置清晰、醒目的标识，实行物理隔离，避免交叉污染。清洁区包括配药室、无菌物品存放间、医务人员值班室、更衣室，仅限医务人员进入，严禁携带污染物品进入；半污染区包括患者等候区、皮试区、留观区、处置台外围、公共