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(2026)医院年度工作计划督导检查

2026年度医院工作计划督导检查以推动医院“十四五”发展规划中期落地、落实年度医疗质量提升、运营效率优化、服务能力升级核心目标为核心，覆盖医院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门及下属2家社区卫生服务中心，坚持问题导向、结果导向、责任导向，确保年度12大类47项重点工作任务逐项落地、闭环管理。

一、督导检查组织体系建设

成立由院长、党委书记任双组长，各分管副院长、纪委书记任副组长，医务科、护理部、院办、财务科、人事科、质控科、感控科、党建办、行风办、后勤保障科等职能科室负责人为成员的督导检查领导小组，全面负责督导方案审定、重大问题研判、考核结果认定、整改成效复核等核心工作。领导小组下设督导办公室，挂靠医院办公室，配备专职督导员3名，分别负责医疗业务板块、行政后勤板块、党建行风板块的日常督导统筹，同时从各临床、医技、行政科室抽选业务骨干15名担任兼职督导员，按专业领域分为6个督导小组，承担专项督导、现场核查等具体工作。为保障督导结果的客观性与公正性，引入第三方医疗评估机构全程参与患者满意度调查、运营数据真实性核验、重点专科建设成效评估等工作，第三方评估结果占年度综合考核权重的20%。

明确各层级督导权责划分：领导小组每季度召开1次督导工作专题会议，听取督导进度汇报，研究解决督导发现的系统性、普遍性问题，审批督导通报与考核结果；督导办公室负责制定年