放疗皮肤重度灼伤处置流程.docx

放疗皮肤重度灼伤处置流程

一、适用范围与处置原则

本流程适用于肿瘤放射治疗过程中，符合国际放射肿瘤学组（RTOG）急性放射性皮肤损伤分级标准4级、或欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）晚期放射性皮肤损伤分级3-4级的患者，具体判定标准为：皮肤出现全层坏死/溃疡形成，伴或不伴真皮层暴露、渗液、出血、焦痂，疼痛评分（NRS）≥7分，可合并腐肉形成、病原菌感染、异味等表现。

处置需遵循评估优先、分层干预、多学科协作、全程随访四大核心原则：首先通过系统评估明确损伤程度、基础风险与合并症，再根据创面分期制定针对性干预方案，涉及感染、大出血、组织坏死累及深部器官等情况时，需第一时间联合感染科、创面外科、整