《冲击波损伤综合征多学科决策模式中国专家共识（2025版）》检索说明.docxVIP

《冲击波损伤综合征多学科决策模式中国专家共识（2025版）》检索说明

冲击波损伤综合征（爆炸冲击伤）核心概念

冲击波损伤综合征（blast?waveinjurysyndrome）：爆炸产生的超压冲击波导致多器官系统性损伤，典型特点：外轻内重、早期隐匿、迟发恶化、多脏器受累；靶器官以肺、中耳、肠道、颅脑最为高发，常合并烧伤、破片穿透伤、挤压伤形成复合伤。

若为该拟发布共识，多学科MDT决策模式核心框架（国内战创伤领域通用框架）

1.MDT团队构成

急诊/创伤外科（总牵头）、胸外科、神经外科、耳鼻咽喉头颈外科、普外科、骨科、ICU重症医学、影像科、麻醉科、心理/精神医学、康复医学、药学、护理、感染科。

2.多学科决策节点（全流程）

1）院前?急诊初评估（0?2h）

爆炸暴露史优先，不被体表伤情迷惑；快速识别致命损伤：肺爆震伤、气压性耳损伤、肠穿孔、弥漫性轴索脑损伤、空气栓塞。

MDT快速会诊触发条件：爆炸暴露史，伴呼吸困难、胸痛、耳出血、腹痛、意识改变，无论外表伤情轻重，直接启动MDT。

2）院内急性期决策（2?72h）

影像MDT联合读片：CT平扫+CTA，重点排查迟发性肠穿孔、隐匿肺出血、颅内微出血、血管损伤；

损伤控制外科原则，避免过度手术；

ICU统一循环?呼吸管理，警惕ARDS、DIC、全身炎症反应综合征；

耳鼻喉早期评估鼓膜破裂、