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病理科标本接收与处理制度

一、标本接收管理

1.1接收前置要求

所有送检标本必须由临床医护人员或经培训的专职送检人员提交，严禁患者或家属自行送样。送检时需附带同一份打印版病理申请单，申请单内容必须完整填写：患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院/门诊号、床号、科室、身份证号、联系方式）、临床诊断、标本取材部位、取材时间、送检标本类型、手术/操作名称、病史摘要、相关影像学及实验室检查结果、既往病理史、特殊检查需求（如免疫组化、分子病理检测）、送检医师签字、送检时间精确到分钟。

标本容器必须使用耐渗漏、耐固定液腐蚀的硬质容器，外部贴唯一识别标签，标签内容与申请单完全一致，包含患者姓名、病案号、标本部位、标本数量四项核心信息，标签破损、信息模糊或与申请单不符的标本直接拒收。

1.2标本核对规范

接收人员需双人核对申请单与标本信息，核对流程如下：

1.核对申请单填写完整性：漏填核心信息（姓名、病案号、取材部位、送检医师签字）的申请单直接退回，非核心信息缺失可先登记，联系临床科室2小时内补全，逾期未补全的标本按不合格标本处理；

2.核对标本标签与申请单信息一致性：信息偏差≥1项且无法通过其他佐证材料确认的，直接拒收；

3.核对标本固定情况：常规手术标本固定液体积必须≥标本体积的5-10倍，细针穿刺、细胞学标本固定液体积≥标本体积的2倍，固定液浓度为10%中性缓冲福尔马林（pH值7.2