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居家健康管理的标准化操作流程与实施指南

目录

\h健康状态评估

\h常态化健康信息监测要点

\h日常生活活动支持

\h居家生活护理干预

\h异常情况应急处置

\h健康数据系统化管理

一、健康状态标准化评估

1.1入户前评估准备

准备体重秤（电子/机械）、软尺、血压计、温度计、记录本

整理评估环境，保持清洁明亮，清除杂物

评估对象着装宽松适宜，避免排泄后2小时内测量

1.2基础指标监测操作

体重监测：赤脚下蹲站于秤上，保持平稳呼吸，记录至小数点后1位

体围测量：以三点法测量腰围（脐上5cm）、臀围（坐高处）、下肢围度（髌骨上10cm）

生命体征：

血压（坐位5分钟休息后测量双上肢，取连续2测量平均值）

脉率（安静1分钟计数）

体温（腋温5分钟，口腔5秒）

二、常态化健康信息监测要点

2.1典型疾病居家管理操作表

疾病类型

监测项目

操作要求

正常值范围

高血压

自测血压、心率、基础血压计调校

D-CT模式测量，非同日3次

BP＜140/90mmHg

糖尿病

空腹血糖、饮食记录、足部检查

便携式血糖仪，左手食指指尖血

空腹FPG3.9-6.1mmol/L

COPD

动脉血氧饱和度、呼吸频率

脉搏血氧仪每日晨起测量

SPO2≥93%

冠心病

心电图变化、运动能力

使用ECG单导联贴片，记录ST段变化

遵医嘱控制步速

2.2监控数据操作标准

血