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急性颅脑损伤手术准备流程

急性颅脑损伤，作为神经外科常见的急危重症，其病情往往进展迅速，致残率与致死率居高不下。手术干预是挽救患者生命、改善预后的关键手段之一，而科学、高效、有序的术前准备，则是确保手术顺利实施、最大限度争取救治时间的核心环节。这一过程犹如一场与时间赛跑的精密协作，需要医疗团队各成员高度的责任心、娴熟的专业技能以及无缝的配合。

一、快速评估与初步处置：黄金时间的起点

患者入院后，神经外科医护团队需在最短时间内完成对病情的快速评估与初步处置，这是整个准备流程的基石。

接诊医师首先会迅速询问病史，重点了解受伤机制、受伤时间、伤后意识变化、有无伴随伤等关键信息，同时需快速完成体格检查，特别是神经系统查体，包括GCS评分、瞳孔大小及对光反射、肢体活动及肌力、生理反射与病理征等，以此初步判断损伤的部位、性质及严重程度。

与此同时，护理团队应立即配合进行生命体征监测，包括心电监护、血氧饱和度监测、血压测量等。保持呼吸道通畅是首要任务，对于昏迷或舌后坠患者，应及时放置口咽或鼻咽通气管，必要时行气管插管，给予氧气吸入，维持血氧饱和度在正常范围。建立有效的静脉通路同样刻不容缓，通常选择大口径静脉套管针，以便快速补液、输血及给药，同时抽血送检，完善血常规、血型、凝血功能、电解质、肝肾功能及传染病筛查等术前常规化验。

头颅CT扫描是诊断急性颅脑损伤的首选影像学检查，应在病情允许的前提下尽