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2026年医疗临床路径落实考核实施方案

一、考核工作目标

为深入落实国家卫生健康委2025年修订版《临床路径管理指导原则》《全国临床路径病种目录》要求，持续推进临床路径管理工作，规范临床诊疗行为，控制不合理医疗费用，提升医疗质量安全水平，强化医疗机构落实临床路径管理的主体责任，结合本地区医疗管理实际，制定本2026年度临床路径落实考核实施方案，通过量化考核、动态监管、结果挂钩，推动本辖区二级以上医疗机构100%开展临床路径管理，国家规定病种覆盖率达标，入组率稳步提升，诊疗行为持续规范，实现医疗质量、患者满意度双提升。

二、考核范围

本辖区内所有政府办公立二级综合医院、三级综合医院、二级专科医院、三级专科医院，以及纳入基本医疗保险定点协议管理的二级及以上社会办医疗机构，全部纳入本次考核范围；未定级的定点医疗机构，符合二级及以上服务能力标准的，一并纳入考核。

三、考核组织架构

成立市2026年度临床路径落实考核工作领导小组，由市卫生健康委员会医政医管科、市医疗保障局待遇保障处主要负责人担任双组长，市临床路径质量控制中心主任、市医学会医疗质量管理专业委员会主任委员担任副组长，成员由医政管理、医保管理、临床质控、卫生统计专业人员组成。领导小组下设考核办公室，挂靠市临床路径质量控制中心，负责考核方案制定、组织协调、数据汇总、结果公示等日常工作。

本次考核分5个专家组，每个专家组由5-7名成员