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2026年度术前病例讨论质量考核实施方案

一、考核目的

术前病例讨论是保障手术安全、降低手术风险、提升诊疗质量的核心医疗制度，是落实《医疗质量管理办法》《手术安全核查制度》《医疗机构手术分级管理办法》要求的关键环节。为进一步规范我院术前病例讨论管理，强化各级医师术前风险预判、诊疗方案优化能力，持续降低非计划再次手术、手术并发症、围手术期不良事件发生率，客观评价各临床科室、各级医师术前讨论质量，明确质量改进方向，特制定本。

二、考核适用范围

本方案适用于我院所有开展手术操作的临床科室，包括普外科、骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔颌面外科、整形外科、心血管内科（介入