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母婴同室管理办法

第一章总则

第一条为规范医疗机构母婴同室的管理工作，保障母婴安全、健康，提升母乳喂养成功率与产后照护质量，依据《中华人民共和国母婴保健法》《医疗机构管理条例》《新生儿疾病筛查管理办法》《母乳喂养促进工作方案（2021-2025年）》等法律法规及政策文件，结合临床实际制定本办法。

第二条本办法适用于各级各类设置产科、新生儿科的医疗机构，包括综合医院、妇幼保健院、妇产医院、基层医疗卫生机构等的母婴同室区域管理工作。

第三条母婴同室是指产后母亲与新生儿每天24小时共处同一空间，医疗及护理操作需母婴分离时每次分离时间不超过1小时的照护模式，核心目标是促进母婴情感联结、保障母乳喂养实施、降低新生儿感染风险、提升产后康复质量。

第四条母婴同室管理应当遵循“安全优先、母婴一体、循证照护、人文关怀”的原则，兼顾医疗安全与服务可及性，满足母婴个性化照护需求。

第二章组织与人员管理

第五条医疗机构应当成立母婴同室管理工作组，由分管医疗的副院长担任组长，成员包括产科主任、新生儿科主任、护理部主任、感染管理科负责人、母乳喂养咨询师、营养师、心理治疗师、后勤保障负责人等，主要职责包括：

（一）制定、修订母婴同室相关管理制度、工作流程、应急预案并组织实施；

（二）定期开展母婴同室质量督导、风险排查，每月至少召开1次工作会议，通报问题并落实整改；

（三）组织工作人员开展母婴同室相